Manuale per l'uso del test di Rorschach in Psicopatologia

Introduzione

Questo volume desidera offrire una trattazione aggiornata della valutazione del funzionamento mentale normale e disturbato attraverso il test di Rorschach e si propone come un manuale rivolto a psicologi, psichiatri, medici che operano in ambito clinico e forense, a studenti in psicologia, a specializzandi in psichiatria e in psicoterapia.

Il filo rosso che attraversa il libro è la ricerca di integrazione dell’approccio psicoanalitico e dell’approccio empirico ateoretico di Exner. In questa ottica “integrazionista” il contributo degli studi psicoanalitici teorici ed empirici è considerato un indispensabile complemento al Sistema Comprensivo.

Sono presi in esame i contributi della clinica psicoanalitica, della ricerca empirica di stampo psicoanalitico e del Sistema Comprensivo di Exner al fine di presentare una proposta di linee-guida tesa alla valutazione e alla comprensione della psicopatologia in un’ottica psicoanalitica, tenendo conto anche della recente classificazione proposta dal PDM (Psychodynamic Diagnostic Manual).

Il volume si articola in tre parti. La prima parte presenta una panoramica dello stato attuale del test di Rorschach a proposito delle questioni teoriche più controverse e dibattute: dalle potenzialità diagnostiche del test alle modalità di somministrazione, restituzione, siglatura e interpretazione. La seconda parte privilegia l’approfondimento della fase di interpretazione del test, focalizzandosi sulla comprensione del funzionamento mentale dell’individuo. Intendendo proporsi come testo di studio per gli studenti e manuale di consultazione per i professionisti della salute mentale, desidera essere una guida alla valutazione della psicopatologia e alla formulazione della diagnosi. Sei capitoli sono dedicati alla valutazione dei disturbi del pensiero, dell’affettività, dell’organizzazione difensiva, della capacità di controllo e di tolleranza allo stress e della rappresentazione del Sé e dell’oggetto. Ogni capitolo si articola in una premessa teorica che riassume i contributi della letteratura scientifica, una guida alla valutazione delle funzioni psichiche e dei loro disturbi e alcune illustrazioni cliniche esemplificative. Il nono capitolo presenta le linee guida interpretative secondo i criteri diagnostici dinamico-strutturali con riferimento al recente PDM (Psychodynamic Diagnostic Manual).

L’ultima parte, che comprende i capitoli dal decimo al sedicesimo, prende in esame le manifestazioni della psicopatologia schizofrenica, affettiva, ansiosa, somatoforme, dissociativa e della personalità al test di Rorschach. Ogni capitolo comprende una rassegna della letteratura e alcune esemplificazioni cliniche.

La stesura di questo libro è stata possibile grazie a tutti i pazienti che mi hanno permesso di imparare ad usare il test e ad alcune persone che desidero ringraziare affettuosamente: il Prof. Guido Amoretti che mi ha accordato la sua fiducia offrendomi l’insegnamento di Tecniche Proiettive e che da anni incoraggia il mio lavoro nell’ambito universitario, il Prof. Bruno Zanchi e la Dott.ssa Mariateresa Aliprandi che hanno significativamente contribuito alla mia formazione psicodiagnostica offrendomi prospettive teorico-cliniche differenti che hanno alimentato la passione per questo test iniziata ai tempi della preparazione della tesi di laurea e la Dott.ssa Denevi che pazientemente e affettuosamente mi ha offerto il suo prezioso aiuto alla correzione delle bozze. Infine, desidero ringraziare tre persone per me speciali senza le quali non solo questo libro non sarebbe stato possibile, ma la mia vita in genere sarebbe considerevolmente peggiore: il Prof. Romolo Rossi che, oltre a tutto il resto, ha sostenuto e attivamente appoggiato questo mio progetto fin dai suoi albori, il Prof. Alfredo Verde che, oltre alla sua ormai più che ventennale amicizia, mi ha offerto stimolanti occasioni di discussione e di riflessione e, infine, mio marito al quale questo libro è dedicato, insostituibile compagno silenziosamente attento e vicino.

Prefazione

Questo manuale comunica una rilevante esperienza clinica che è l’espressione del rigore scientifico con cui l’autrice affronta il problema del Rorschach e, nello stesso tempo, della chiarezza espositiva che riesce a raggiungere.

Ne consegue che il libro è assieme essenzialmente un manuale pratico che fornisce tecniche e indirizzi utilissimi per l’applicazione tecnica del test, ma anche una pregevole e completa revisione delle conoscenze, up to date, su di esso, con una serie di osservazioni personali che danno una sintesi aggiornatissima sul significato generale e sulla specifica utilizzazione. Utile quindi per una grande gamma di operatori, per lo psicologo che potrà usare meglio il test in clinica, per lo psichiatra cui ne renderà più agevole la lettura e il rapporto con la diagnosi, per i professionisti di discipline forensi e gli psicoterapeuti in genere.

Lo stile, agile e ponderato, ne rende scorrevole la lettura ed immediata la comprensione. Il manuale è un nuovo ed ottimo strumento per la pratica clinica.

Romolo Rossi