Endocrinologia clinica

L'endocrinologia è una disciplina affascinante che integra mirabilmente gli aspetti molecolari, biochimici, cellulari, fisiologici con quelli più prettamente clinici. Il sistema endocrino svolge un ruolo fondamentale nel controllo dell'omeostasi dell'organismo e, insieme a quello nervoso ed immunitario, concorre alle risposte adattative e ai processi energetici di tutti gli altri sistemi ed apparati; inoltre controlla crescita e riproduzione.

La conoscenza degli effetti fisiologici degli ormoni permette di prevedere e comprendere gli aspetti clinici degli stati di ipo- e iperfunzione delle ghiandole endocrine, indirizzandone di conseguenza le terapie specifiche.

Questa disciplina dovrebbe pertanto esser familiare non soltanto agli specialisti, ma a tutti, studenti di medicina e medici in professione, proprio per le sue caratteristiche di trasversalità in tutto l'ambito della medicina.

In questi anni sono comparsi molti Trattati italiani e stranieri di Endocrinologia, alcuni ponderosi, caratterizzati da nozioni superspecialistiche redatte da vari esperti dei singoli settori dell'endocrinologia, altri più sintetici e snelli, ad uso precipuo degli studenti o per una rapida consultazione, ma anch'essi, nella maggior parte dei casi, scritti a più mani.

Il volume di Endocrinologia Clinica che viene consegnato alla stampa dal prof. Donato Ziliotto è invece il risultato di una lunga, appassionata ed approfondita ricerca di una metodologia didattica unitaria, che deriva da un'esperienza di vari decenni di insegnamento nell'ambito della Scuola fondata a Padova dal prof. Mario Austoni, il cui massimo obbiettivo è sempre stato quello dell'eccellenza nella Metodologia Clinica.

Da questo manuale chiaro, didascalico, ricco di tabelle, immagini, figure, note, schemi e quadri sinottici, che lo rendono facile ed attraente anche per i non specialisti della materia, traspaiono le stimmate di una Scuola che, partendo dall'analisi attenta dei segni e dei sintomi (la "vecchia" Semeiotica Medica) e da una visione "integrata" del paziente internistico, si è dedicata con sempre maggiore interesse agli aspetti fisiopatologici e clinici endocrino- metabolici, stimolata anche dalla disponibilità "in casa" di apparecchiature e laboratori di Medicina Nucleare, che hanno consentito lo sviluppo di metodologie diagnostiche e di ricerca (uso di traccianti radioattivi, imaging scintigrafico, dosaggi radioimmunologici, ecc.) rivelatesi preziose per lo straordinario sviluppo scientifico e clinico dell'endocrinologia e preliminari alla successiva esplosione della biologia e genetica molecolari.

Questo testo monografico, e pertanto unitario ed equilibrato, è quindi anche il frutto aggiornato di una frequentazione pluridecennale, nelle vesti di regista ma anche di critico, di una comunità accademica nella quale si sono sviluppate nel tempo competenze ultraspecialistiche nei vari settori dell'endocrinologia e del metabolismo, che qui vengono riprese in modo sistematico in una visione d'assieme raramente riscontrabile altrove. Il formato del libro, con molte illustrazioni e tavole sinottiche, può costituire un valido ausilio allo studente che affronta per la prima volta questa materia nell'ambito delle specialità medicochirurgiche, come per lo specializzando che troverà una trattazione completa (con note di anatomia, embriologia, biochimica) della fisiopatologia e della clinica di tutte le malattie endocrine. Al medico di medicina generale e all'internista consentirà una consultazione chiara, rapida ed esauriente, fornirà un'iconografia di rara completezza, e al lettore più esperto, un'utile rivisitazione di quadri familiari, ma arricchiti da nuove informazioni e da una brillante presentazione.

PROF. FRANCO MANTERO Ordinario di Endocrinologia nell'Università di Padova