Guida illustrata all'interpretazione dell'ECG

PRESENTAZIONE

Sono trascorsi quasi 120 anni dalla brillante intuizione di Willem Einthoven, ma nonostante l’introduzione di tante sofisticate tecnologie, l’elettrocardiogramma, immutato nella sua concezione, continua ad essere uno strumento indispensabile e dall’uso quotidiano in cardiologia. Una rapida e corretta interpretazione del tracciato elettrocardiografico, soprattutto nell’emergenza, è l’inizio di quel cammino che porterà alla giusta diagnosi ed all’appropriata terapia. 

Il libro di Martindale e Brown ha l’ambizione di guidare il lettore in questo cammino, cercando di rendere di facile intuizione ed applicabili nella pratica clinica, i principali aspetti elettrocardiografici. Gli autori applicano un metodo nuovo ed originale per aiutare il lettore nella rapida acquisizione dell’interpretazione di questa tecnica, un approccio che gli stessi autori definiscono “diagnosi a prima vista”.

I tracciati elettrocardiografici vengono prima mostrati nell’aspetto nativo e successivamente le anomalie vengono allargate ed evidenziate nei colori e descritte con un breve testo. È un metodo didatticamente efficace, che non solo porta subito il lettore nel “cuore” della patologia, ma focalizzando ed evidenziando gli aspetti elettrocardiografici caratteristici lo rendono, in breve tempo, in
grado di applicare nella pratica clinica quanto appreso.

Le brevi spiegazioni di fisiopatologia, inserite all’inizio dei capitoli e facilmente interpretabili, contribuiscono e completano, in una ben concertata regia unitaria, il percorso della conoscenza e dell’apprendimento della tecnica elettrocardiografica.

Descrivere le patologie e con una breve spiegazione evidenziare con colori le alterazioni elettrocardiografiche caratteristiche, aiuta a rendere semplici concetti apparentemente di non facile comprensione e consolida l’apprendimento. 

In soli 13 capitoli vengono affrontate tutte quelle condizioni che necessitano di una rapida interpretazione dell’ECG. Originale appare, sempre allo scopo di facilitare l’apprendimento, la suddivisione delle anomalie del ritmo in due capitoli “veloce e stretto” e “veloce e ampio”.

Particolare attenzione è stata rivolta ai quadri elettrocardiografici che caratterizzano le principali emergenze. I numerosi tracciati proposti e le anomalie evidenziate con i colori e la loro accurata descrizione, aiuteranno poi ad applicare questa memoria visiva nella pratica clinica.

La ricca iconografia, la perizia, la cura dei particolari e l’esperienza della casa editrice Piccin, impreziosiscono e completano l’opera.
Il testo si rivela particolarmente utile non solo a quanti si avvicinano all’elettrocardiografia ed hanno necessità di una rapida e completa conoscenza delle principali alterazioni elettrocardiografiche correlate alle cardiopatie, ma anche agli esperti che desiderano rivedere e consolidare il loro bagaglio “culturale e visivo” di questa tecnica.

Dopo aver letto il libro il lettore si renderà conto di aver compiuto un appassionante viaggio lungo una strada che all’inizio sembrava tortuosa, ma che alla fine si è dimostrata più facile del previsto. Un cammino che ha reso facile ciò che sembrava difficile e che lo renderà in grado di interpretare a “prima vista” i principali quadri elettrocardiografici.

Gli autori si sono prefissi di realizzare un’opera non solo bella, ma anche utile e per certi versi originale. Il mio auspicio è che il pubblico di lettori di questo libro vi si riconosca e lo utilizzi nella pratica clinica.

Giovanni Bisignani
Direttore UOC Cardiologia – UTIC – Emodinamica
Ospedale Civile Castrovillari – ASP Cosenza –
Direttivo Nazionale AIAC (Associazione
Italiana Aritmologia e Cardiostimolazione)

PREFAZIONE

Il principale obiettivo di questo libro è di fornire uno strumento visivo che possa aiutare medici e quanti siano coinvolti in prestazioni sanitarie di emergenza a riconoscere prontamente i principali aspetti elettrocardiografici.

Al termine del libro il lettore avrà sviluppato un repertorio mentale di aspetti elettrocardiografici che si correlano a significative condizioni mediche comprese alcune che sono potenzialmente fatali.

Speriamo che le nostre illustrazioni e le spiegazioni facilmente interpretabili siano di aiuto nella demistificazione della lettura dell’ECG.

Questa pubblicazione ha un aspetto intenzionalmente grafico e di carattere non-tecnico.

Il libro è disegnato, evidenziando le anomalie ECG in modo pittorico e colorato, per aiutare i medici a porre diagnosi “a prima vista”.

La seconda edizione di questa opera mantiene il medesimo formato. Un ECG viene prima mostrato nel suo stato nativo per dare al lettore la possibilità di riconoscere e interpretare le caratteristiche principali.

Gli aspetti anormali vengono allargati, evidenziati nei colori e descritti con un breve testo nella pagina seguente.

Abbiamo aggiunto tracciati elettrocardiografici che abbiamo collezionato negli ultimi anni includendo esempi che enfatizzano patologie critiche come: ipercaliemia, occlusione coronarica, embolia polmonare massiva. Nel capitolo relativo all’ischemia miocardica abbiamo deciso di inserire elettrocardiogrammi con gli aspetti più subdoli di occlusione coronarica.

Speriamo che questa pubblicazione aiuti i nostri lettori nell’applicazione pratica e nel consolidamento dell’apprendimento.

Ringraziamo quanti hanno contribuito a questa raccolta di elettrocardiogrammi.